使用（yòng）高壓蒸汽滅（miè）菌器的注意事項及安全管（guǎn）理

高壓蒸汽滅菌是醫院醫療器械（xiè）和物品的主要滅菌方式。滅（miè）菌設備（bèi）屬於壓力（lì）容器、在操作中必須嚴格執行安全管理規定（dìng）。現闡述高壓蒸汽滅菌器的（de）使用注意事項及安全管理措施。

1、高（gāo）壓蒸（zhēng）汽滅菌器

1.1 適用範圍

用於（yú）耐高溫，耐（nài）高濕的醫療器械和物品的滅菌，不能用於（yú）油、膏、粉劑的（de）滅菌。

1.2 設備分類 

根據排放冷空氣的方（fāng）式和（hé）程度不（bú）同，分為下排氣式（shì）蒸汽滅菌器、預真空式和脈動真空式三大類。

2、高壓蒸汽滅菌器（qì）的使用

2.1 注意事項

① 嚴格執（zhí）行安全操作，操作人員必須經（jīng）過上崗培訓。

② 為排除冷空氣創造良好條件，每天開始滅菌工作前進行（háng）預熱，正確裝載滅菌物品。

③ 防止超熱現象，滅菌時（shí）注意觀察飽和蒸汽壓力下的溫度。

④ 禁止超壓運行。正確（què）認識壓力與溫度的關（guān）係，重視滅菌器運行中壓力和溫度的恒定情（qíng）況。

⑤ 開門操作時櫃內（nèi）必須無壓，壓力為零。

⑥ 及時處理“跑、冒、滴、漏” 問題，運行中的（de）異常問題及時采取（qǔ）緊急措施並上報。

⑦ 物品裝載量（liàng）使用（yòng）下排氣滅菌器不超過80 %、預真空不超（chāo）過90 %。同時（shí）預真（zhēn）空和脈動（dòng）真空滅菌器（qì）的裝載分別小於櫃式容積的10 %和5 % ，防止小裝量（liàng）效應。

⑧ 每天（tiān）工作結束後（hòu）要關（guān）閉蒸汽、電源、水源閥門。

2.2 安全管理

① 每日滅菌前檢查滅菌器櫃門、鎖扣、蒸汽調節閥、安全閥等是否處於完好狀態。

② 清理櫃門排氣口（kǒu），去除（chú）毛絮等雜物，保持（chí）滅菌櫃內的清潔。

③ 每年對滅菌設備進行檢查維修。

④ 壓力容器設備至少應每月進行 1 次自行檢查，進行測漏實驗。

⑤ 新增的壓力容器(含進口設（shè）備)再投入使用前或投入使用後（hòu）30 d內（nèi）到當地技術監督部門辦理注冊登記手（shǒu）續，核定壓力容器安全狀況等級，辦理《壓力容積使用登記證》。

⑥ 要建立特種設備安全技術檔（dàng）案。

⑦ 壓力容器設備定期檢查、每年檢查1 次。

3、小結

影響滅（miè）菌質量的因素主要包括溫度、時間、壓力、蒸氣質量。設備運行狀態和人員操作技術對滅（miè）菌過程也會產生（shēng）較大（dà）影響。另外、滅菌設備屬於壓力容器（qì）、在操作中必須（xū）嚴格執行安（ān）全操作規程。因（yīn）此，保障滅菌安全，管理尤為重要。